Как сбить высокую температуру у ребенка?
Высокая температура у ребенка, особенно грудничка, может вызвать у мамы панику. Это вполне естественно, если учесть, что температура у ребенка может подняться неожиданно и очень быстро. В отличие от взрослых, у детей температура поднимается моментально. Полчаса назад малыш был здоров и весел, и вдруг закапризничал или стал вялым, личико покраснело – и 39!
Если мама будет знать, что такое жар у ребенка и иметь четкий алгоритм действий в этой ситуации, паники будет меньше.
Что такое высокая температура у ребенка?
Высокая температура – это ответ организма на инфекцию. Причем у ребенка температура поднимается быстрее чем у взрослого, потому что организм ребенка менее зашлакован и быстрее и активнее реагирует на вторжение вирусов и бактерий. Лихорадка выступает как защитный механизм, помогающий детскому организму бороться с инфекцией. Известно, что при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.
Как и когда сбивать температуру у ребенка
Однако высокая температура (выше 39 градусов) действует на ребенка изматывающее, поэтому несколько снизить температуру желательно.
Итак, сбиваем (снижаем) температуру у ребенка, если она выше 39 градусов.
Измеряем температуру в попке и под мышкой. Оптимально добиться температуры 38.9 С в попке и 38.5 С в подмышечной впадине.
Для снижения температуры используем:
- парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Не рекомендуется использовать аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка;
- не кутаем ребенка, раздеваем, укрываем легкой простынкой. В помещении должен быть свежий воздух;
- можно использовать прохладные (не холодные!) ванны: температура воды – 36.6 градусов.
Как рассчитать дозу лекарства
Все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка. Не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.
Рассчитываем дозу:
Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д). Разовая доза препарата – 15 мг/кг. Следовательно, для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг. Для ребенка весом в 15 кг - 15Х15=225 мг. Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.
Ибупрофен (нурофен, ибуфен). Разовая доза препарата 10 мг/кг. Ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг. Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
Какую форму лекарства выбрать?
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать следующее:
- препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут;
- в свечах - через 30-45 минут, но их эффект более длительный.
Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.
Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку
- Анальгин (метамизол натрия): высокая токсичность, угнетающе действует на кроветворение. Допускается только в крайних случаях, в условиях неотложной помощи (например в составе «литической смеси»).
- Аспирин (Ацетилсалициловая кислота): не рекомендуется детям до 12 лет из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.
- Нимесулид (Найз, Нимулид): температуру снижает замечательно, но (!) возможно развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.
Важно! Если кожа ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны: баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. При спазме сосудов жаропонижающее в полную силу действовать не будет. Причиной спазма может быть повреждения в ЦНС, обезвоживание, снижение давления. В такой ситуации не медлите, и вызывайте скорую.